Herzzeitvolumen Rechner
Berechnen Sie Herzzeitvolumen, Schlagvolumen und Herzindex mit verschiedenen Methoden
Patienteninformationen (für Herzindex)
Normal: 60-100 mL/Schlag
Normal in Ruhe: 60-100 bpm
Das Fick-Prinzip nutzt den Sauerstoffverbrauch und die arteriovenöse Sauerstoffdifferenz zur Berechnung des Herzzeitvolumens.
Sauerstoffverbrauch
Arterieller O₂-Gehalt
Venöser O₂-Gehalt
Schätzen Sie das Herzzeitvolumen basierend auf klinischen Parametern und altersangepassten Werten.
Herzzeitvolumen (HZV)
Herzindex (HI)
Klinische Bewertung
Berechnungsmethode
Verständnis des Herzzeitvolumens
Das Herzzeitvolumen (HZV) ist das Blutvolumen, das vom Herzen pro Minute gepumpt wird, gemessen in Litern pro Minute (L/min). Es ist ein grundlegendes Maß für die Herz-Kreislauf-Funktion und repräsentiert die Blutmenge, die den Geweben des Körpers zugeführt wird, um Sauerstoff und Nährstoffe bereitzustellen und gleichzeitig Kohlendioxid und Stoffwechselabfallprodukte zu entfernen. Das Herzzeitvolumen ist das Produkt aus Schlagvolumen (pro Schlag gepumptes Blut) und Herzfrequenz (Schläge pro Minute).
Wichtige Parameter
Herzzeitvolumen (HZV)
HZV = Schlagvolumen × Herzfrequenz
Normalbereich: 4-8 L/min in Ruhe (variiert mit Körpergröße und Fitnesslevel)
Schlagvolumen (SV)
Blutvolumen, das vom linken Ventrikel bei jeder Kontraktion ausgeworfen wird
Normalbereich: 60-100 mL/Schlag (70 mL Durchschnitt)
Herzfrequenz (HF)
Anzahl der Herzzyklen (Herzschläge) pro Minute
Normaler Ruhebereich: 60-100 bpm (niedriger bei trainierten Athleten)
Herzindex (HI)
HI = Herzzeitvolumen / Körperoberfläche
Normalbereich: 2,5-4,0 L/min/m² (berücksichtigt Unterschiede in der Körpergröße)
Messmethoden
Fick-Prinzip (Goldstandard)
Basiert auf Sauerstoffverbrauch und arteriovenöser Sauerstoffdifferenz. Am genauesten, aber invasiv.
- • VO₂ = Sauerstoffverbrauch (mL/min)
- • CaO₂ = Arterieller Sauerstoffgehalt (mL O₂/dL Blut)
- • CvO₂ = Gemischt-venöser Sauerstoffgehalt (mL O₂/dL Blut)
- • Erfordert Pulmonalarterienkatheterisierung
Thermodilution (Pulmonalarterienkatheter)
Kalte Kochsalzlösung wird in den rechten Vorhof injiziert; Temperaturänderung wird in der Pulmonalarterie gemessen.
- • Weit verbreitet in der Intensivmedizin
- • Invasiv, aber relativ sicher
- • Kontinuierliche Überwachung möglich
- • Anfällig für technische Fehler
Echokardiographie (Ultraschall)
Nicht-invasive Bildgebung zur Messung des Durchmessers und der Geschwindigkeit des linksventrikulären Ausflusstrakts.
- • Häufigste nicht-invasive Methode
- • Berechnet Schlagvolumen aus LVOT-Durchmesser und VTI
- • Echtzeit-Visualisierung der Herzfunktion
- • Genauigkeit operatorabhängig
Impedanzkardiographie
Misst Änderungen der thorakalen elektrischen Impedanz während des Herzzyklus.
- • Vollständig nicht-invasiv
- • Kontinuierliche Überwachung
- • Geringere Genauigkeit als invasive Methoden
- • Nützlich zur Trendbeobachtung von Veränderungen
Faktoren, die das Herzzeitvolumen beeinflussen
Faktoren, die HZV erhöhen
- ▲ Körperliche Aktivität: Erhöht sowohl HF als auch SV, kann bei Athleten 20-25 L/min erreichen
- ▲ Sympathische Stimulation: Adrenalin und Noradrenalin erhöhen die Kontraktilität
- ▲ Erhöhte Vorlast: Größerer venöser Rückstrom dehnt den Ventrikel (Frank-Starling-Mechanismus)
- ▲ Reduzierte Nachlast: Niedrigerer arterieller Druck erleichtert die Auswurfphase
- ▲ Schwangerschaft: Erhöht sich um 30-50% zur Unterstützung des fetalen Kreislaufs
- ▲ Angst/Stress: Akute sympathische Aktivierung
Faktoren, die HZV verringern
- ▼ Herzinsuffizienz: Reduzierte Kontraktilität beeinträchtigt die Pumpfunktion
- ▼ Myokardinfarkt: Geschädigter Herzmuskel reduziert SV
- ▼ Hypovolämie: Niedriges Blutvolumen reduziert Vorlast und SV
- ▼ Schwere Bradykardie: Sehr langsame HF begrenzt HZV selbst bei hohem SV
- ▼ Erhöhte Nachlast: Hoher arterieller Druck behindert die Auswurfphase
- ▼ Herzklappenerkrankungen: Stenose oder Insuffizienz reduzieren die effektive Auswurfleistung
Klinische Bedeutung
Niedriges Herzzeitvolumen (<4 L/min oder HI <2,5)
Ursachen: Herzinsuffizienz, kardiogener Schock, schwere Arrhythmien, Hypovolämie, Herztamponade
Symptome: Müdigkeit, Schwäche, Verwirrtheit, kalte Extremitäten, niedriger Blutdruck, geringe Urinproduktion
Normales Herzzeitvolumen (4-8 L/min oder HI 2,5-4,0)
Bedeutung: Ausreichende Gewebeperfusion und Sauerstoffversorgung in Ruhe
Hinweis: Normalwerte variieren mit Alter, Körpergröße, Fitnesslevel und Aktivitätszustand
Hohes Herzzeitvolumen (>8 L/min oder HI >4,0)
Physiologisch: Körperliche Aktivität, Schwangerschaft, Angst, Fieber
Pathologisch: Hyperthyreose, schwere Anämie, septischer Schock, arteriovenöse Fistel, Beriberi
Referenzen
Die Messung und Interpretation des Herzzeitvolumens basiert auf etablierten kardiovaskulären Physiologieprinzipien:
Medizinischer Haftungsausschluss: Dieser Rechner dient nur zu Bildungs- und Informationszwecken. Herzzeitvolumenwerte sollten von qualifizierten medizinischen Fachkräften im Kontext einer vollständigen klinischen Bewertung interpretiert werden. Dieses Tool ersetzt keine professionelle medizinische Untersuchung, Diagnose oder Behandlung. Tatsächliche Herzzeitvolumenmessungen erfordern geeignete medizinische Geräte und geschultes Personal. Wenn Sie Bedenken bezüglich der Herz-Kreislauf-Funktion haben, konsultieren Sie einen Arzt.
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