Calculadora de Volumen Sistólico
Calcule el volumen sistólico, la fracción de eyección y la función cardíaca usando múltiples métodos
Volúmenes Ventriculares
Normal: 100-160 mL (hombre), 80-130 mL (mujer)
Normal: 30-60 mL (hombre), 25-50 mL (mujer)
Gasto Cardíaco y Frecuencia Cardíaca
Normal: 4-8 L/min en reposo
Normal en reposo: 60-100 lpm
Ecocardiografía Doppler TSVI
Método del Tracto de Salida del Ventrículo Izquierdo usando diámetro e integral velocidad-tiempo
Medido en vista paraesternal de eje largo
Normal: 18-22 cm
Desde Fracción de Eyección
Normal: 55-70%
Volumen Sistólico (VS)
Fracción de Eyección (FE)
Evaluación de la Función Cardíaca
Estado del Volumen Sistólico
Estado de la Fracción de Eyección
Detalles del Cálculo
Entendiendo el Volumen Sistólico
El volumen sistólico (VS) es el volumen de sangre bombeado desde el ventrículo izquierdo con cada latido, medido en mililitros (mL). Representa la diferencia entre el volumen de sangre en el ventrículo al final de la diástole (fase de llenado) y al final de la sístole (fase de contracción). El volumen sistólico es un determinante clave del gasto cardíaco y refleja la eficiencia de bombeo del corazón.
Conceptos Clave
Volumen Sistólico (VS)
VS = VTD - VTS
Rango normal: 60-100 mL/latido (promedio 70 mL) | Puede aumentar a más de 150 mL durante el ejercicio
Volumen Telediastólico (VTD)
Volumen de sangre en el ventrículo izquierdo al final del llenado (diástole). También llamado precarga. Normal: 100-160 mL (hombre), 80-130 mL (mujer)
Volumen Telesistólico (VTS)
Volumen de sangre que queda en el ventrículo izquierdo después de la contracción (sístole). Normal: 30-60 mL (hombre), 25-50 mL (mujer)
Fracción de Eyección (FE)
FE = (VS / VTD) × 100%
Porcentaje de sangre eyectada con cada latido. Medida más importante de la función sistólica. Normal: 55-70%
Determinantes del Volumen Sistólico
1️⃣ Precarga (Volumen Telediastólico)
El grado de estiramiento ventricular antes de la contracción. Relacionado con el retorno venoso y el mecanismo de Frank-Starling.
Aumenta VS:
- • Aumento del retorno venoso
- • Aumento del volumen sanguíneo
- • Vasoconstricción
- • Ejercicio (bomba muscular)
- • Posición acostada
Disminuye VS:
- • Disminución del volumen sanguíneo (hemorragia)
- • Vasodilatación
- • Ponerse de pie (acumulación)
- • Estenosis mitral
- • Taponamiento pericárdico
2️⃣ Contractilidad (Estado Inotrópico)
La fuerza intrínseca de la contracción del músculo cardíaco, independiente de la precarga y poscarga.
Inotrópicos Positivos:
- • Estimulación simpática (β₁)
- • Epinefrina, norepinefrina
- • Digital, dobutamina
- • Aumento de calcio
- • Entrenamiento físico
Inotrópicos Negativos:
- • Insuficiencia cardíaca
- • Infarto de miocardio
- • Betabloqueantes
- • Bloqueadores de canales de calcio
- • Acidosis, hipoxia
3️⃣ Poscarga (Presión Aórtica)
La resistencia contra la cual el ventrículo debe eyectar la sangre. Determinado principalmente por la presión arterial.
Disminuye Poscarga (↑ VS):
- • Vasodilatadores (inhibidores ECA)
- • Presión arterial más baja
- • Reducción de la rigidez arterial
- • Regurgitación aórtica
Aumenta Poscarga (↓ VS):
- • Hipertensión
- • Estenosis aórtica
- • Aumento de la rigidez arterial
- • Vasoconstricción
Clasificación de la Fracción de Eyección
FE Normal: 55-70%
Indicación: Función sistólica normal. El corazón bombea eficientemente con contractilidad adecuada.
FE Levemente Reducida: 45-54%
Indicación: Disfunción limítrofe. Puede progresar a insuficiencia cardíaca. Requiere monitoreo y manejo de factores de riesgo.
FE Moderadamente Reducida: 35-44%
Indicación: Insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (ICFEr). Requiere tratamiento médico (inhibidores ECA, betabloqueantes, etc.).
FE Severamente Reducida: <35%
Indicación: Disfunción sistólica severa. Alto riesgo de arritmias, muerte súbita cardíaca e insuficiencia cardíaca descompensada.
Manejo: Puede requerir DAI (desfibrilador automático implantable), terapia de resincronización cardíaca o terapias avanzadas.
FE Hiperdinámica: >70%
Causas: Estados hipercontráctiles, miocardiopatía hipertrófica, estados de baja poscarga o artefacto de medición. Se necesita correlación clínica.
Aplicaciones Clínicas
Uso Diagnóstico
- • Evaluación de la gravedad de insuficiencia cardíaca
- • Evaluación de miocardiopatía
- • Evaluación post-infarto de miocardio
- • Evaluación de enfermedad valvular cardíaca
- • Monitoreo de efectos de medicamentos cardiotóxicos
Valor Pronóstico
- • Predice mortalidad en insuficiencia cardíaca
- • Guía la selección de dispositivos DAI/TRC
- • Evalúa riesgo quirúrgico
- • Monitorea respuesta al tratamiento
- • Determina candidatura para trasplante
Fisiología del Ejercicio
- • VS aumenta con el ejercicio (↑ VTD, ↓ VTS)
- • Alcanza una meseta en intensidad moderada
- • Los atletas tienen mayor VS en reposo (70-100 mL)
- • Puede aumentar a 150-200 mL durante ejercicio máximo
- • El entrenamiento mejora la distensibilidad ventricular
Monitoreo de Terapia
- • Respuesta a medicamentos para insuficiencia cardíaca
- • Detección de cardiotoxicidad por quimioterapia
- • Función cardíaca postoperatoria
- • Manejo de líquidos en cuidados críticos
- • Efectividad de la rehabilitación cardíaca
Referencias
Las mediciones del volumen sistólico y la fracción de eyección se basan en la fisiología cardiovascular establecida:
Descargo de Responsabilidad Médica: Esta calculadora es solo para fines educativos e informativos. Los valores de volumen sistólico y fracción de eyección deben ser interpretados por profesionales de la salud calificados en el contexto de una evaluación clínica completa que incluya examen físico, historia médica y estudios de imagen. Esta herramienta no reemplaza la evaluación ecocardiográfica profesional ni el juicio clínico. Si tiene preocupaciones sobre la función cardíaca, consulte a un cardiólogo o proveedor de atención médica.
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